Impotens

Impotens eller rejsningsproblemer (også kaldet erektil dysfunktion) er en vedvarende og manglende evne til at opnå eller vedligeholde en rejsning af penis, der er tilstrækkelig til at gennemføre samleje

En rejsning eller en erektion er processen hvor blodet fylder svulmelegemerne i penis, hvilket får penis til at blive forstørret, aflangt og fast.

Når en mand stimuleres eller ophidses, sendes impulser fra hjernen til nerverne, som instruerer musklerne omkring svulmelegemet til at slappe af og tillade blodgennemstrømning ind gennem arterien (blodåren) i penis, således at penis udvides.

Blodet bliver fanget i penis, og blodtrykket i penis øges, hvilket gør det muligt at holde på rejsningen. En erektion ender efter ejakulation, når musklerne i penis trækker sig sammen og åbner for at blodet kan dræne væk fra blodkarrene.

Impotens forekommer, når denne proces forstyrres og der er en manglende blodgennemstrømning til penis, eller at blodet ikke forbliver i penis.

Former for erektil dysfunktion

• ED kan opleves som en konstant og vedvarende manglende evne hos en mand til at få eller bibeholde en erektion. Denne sygdom er mere almindelig hos mænd over 40 år, men kan påvirke mænd i alle aldre.
• ED kan også omfatte den manglende evne til at opnå en erektion, der er hård nok, til tilfredsstillende at gennemføre et samleje. Den mest almindelige årsag til dette er, at der ikke er nok blod som strømmer ind i penis, hvilket ofte skyldes en fejl i de kemiske processer i kroppen.
• ED kan også vise sig som en erektion, der er for kortvarig til at gennemføre samleje. Alle processer virker korrekt, men erektion varer ikke længe nok til at opleve et tilfredsstillende samleje.

De første tegn på impotens kan opdages tidligt. Det er vigtigt at observere din egen krop og genkende symptomerne på erektil dysfunktion.

Impotens starter normalt snigende og udvikler sig langsomt. Rejsningsproblemer i sig selv er ikke farligt, men kan være tegn på kredsløbsproblemer, såsom åreforkalkning eller hjerteproblemer, eller problemer med prostata.

Det skal dog bemærkes, at symptomerne kan udtrykkes på forskellige måder.

Typiske symptomer på impotens omfatter:

• Vanskelighed ved at få erektion
• Vanskelighed ved at holde på erektionen
• Erektionen opnås meget langsomt, selv efter lang stimulation eller ophidselse
• Vanskeligheder ved at komme til orgasme eller ejakulation

Der kan være andre seksuelle problemer som man kan opleve, men som ikke regnes for impotens:

• Svigtende sexlyst
• Manglende evne til orgasme
• For tidlig sædafgang (præmatur ejakulation)

Disse tilstande kan også kræve hver deres behandlinger, men regnes ikke for at være symptomer på impotens.

Rejsningsproblemer kan skyldes enten fysiske eller psykologiske årsager, eller nogle gange en kombination af begge to.

Hvis rejsningsproblemerne er tilbagevendende eller gradvist forværende, er der som regel tale om fysiske årsager som f.eks. en sygdom, medicin eller en usund livsstil. Er der tale om kortvarige tilfælde med erektil dysfunktion, kan grunden være psykologiske årsager som f.eks. stress, depression eller præstationsangst.

En god måde for en mand at identificere den bagvedliggende årsag er at se om en erektion forekommer naturligt om morgenen, eller om der er en generel kamp for at opnå erektion under seksuel ophidselse.

Fysiske årsager

Fysisk impotens hos raske mænd opstår i de fleste tilfælde med alderen. Flere undersøgelser viser, at erektil dysfunktion forekommer hyppigere jo ældre mænd bliver, hvor den største aldersgruppe er mænd over 70 år. For mænd under 40 år er ED sjælden, men herefter tiltager tilstanden.

Der er også øget risiko for rejsningsbesvær, hvis du lider af visse tilstande eller sygdomme. Sygdomme, der er mest tilbøjelige til at forårsage rejsningsbesvær, er dem der forårsager skader på vener, arterier og fibrøse væv og glatte muskelceller i penisområdet.

Mænd som lider af forhøjet blodtryk eller andre hjerte-karsygdomme, har en høj risiko for at udvikle impotens og vil ofte opleve problemer med erektionen.

Diabetes (sukkersyge) kan også have indvirkning på evnen til at få rejsning, da sygdommen kan skade nerve og blodkar i penis.

Neurologiske sygdomme, som parkinsons og sklerose, kan påvirke rejsningen, ved at blodet ikke bliver i penis, men derimod vender tilbage til kroppen. Erektionen kan derfor opnås, men bliver ikke vedligeholdt.

Medikamenter såsom antidepressiva, beta-blokkere mod højt blodtryk, antihistaminer, muskelafslappende midler, og forskellige kræftbehandling kan fremme indtræden af impotens.

Rejsningsproblemer kan også være en konsekvens i forbindelse med visse operationer som for eksempel prostata og kirurgi generelt.

Livsstilssygdomme, såsom overvægt, alkohol og rygning kan som bekendt påvirke helbredstilstanden i en negativ retning, og har ligeledes konsekvenser for mænds evne til at opnå erektion.

Psykologiske årsager

Er der tale om kortvarige tilfælde af erektil dysfunktion, vil det som regel være psykologiske årsager som f.eks. arbejdsrelateret stress, depression, problemer i parforholdet eller præstationsangst.

Psykologiske årsager til problemet har det med at forsvinde af sig selv, mens de fysiske årsager ofte er kroniske.

I dag findes der mange forskellige behandlingsmuligheder for rejsningsproblemer.

Siden receptpligtige potenspiller kom på markedet, er behandlinger mod impotens blevet lettilgængeligt. Uanset årsagen til problemet er disse potensmidler utroligt effektive. Disse behandlinger er receptpligtige og man kan få dem udskrevet ved en konsultation hos en læge eller ved at få et online recept hos os.

I de tilfælde hvor årsagen til impotens er psykologiske, kan samtaleterapi være den rette behandling i stedet for lægemidler.

Receptpligtig impotensbehandling med piller

Førstevalget for behandling for impotens er en tablet behandling med de såkalte potenspiller.

Dette er den mest populære form for behandling, da den er klinisk bevist gennem forskning og kan anvendes til både korte og langsigtede behandlinger.

Medicinen virker ved at hæmme det enzym som hedder PDE5, som virker ved at nedbryde de substanser, som udvider blodkarrene. Lægemidlet er en effektiv behandling mod erektil dysfunktion, da det virker afslappende på blodkarrene i de glatte muskelceller, der forsyner svulmelegemerne i penis med blod. Dette medvirker til, at der kommer en bedre blodgennemstrømning til penis, hvilket giver en mere fast erektion.

Denne gruppe af lægemidler bliver af denne grund kaldet for PDE5-hæmmere. De understøtter den naturlige mekanisme ved rejsningen. Manden skal derfor stadig have lyst til sex og være seksuelt ophidset, for at pillerne har en effekt. Cirka 7 ud af 10 patienter har gavn af denne form for behandling.

Der er en del receptpligtige behandlinger tilgængelige med varierende doser og styrker. Potenspillerne varierer også med hensyn til hvor hurtigt de virker og hvor lang virkningstid de har.

Hvilken behandling og dosis der passer til dig, afhænger af graden af rejsningsproblemer som du oplever, hvordan den aktive ingrediens virker på din krop, samt om du oplever bivirkninger ved brugen af medicinen. Det er ofte et spørgsmål om at prøve sig frem.

Hvilke lovlige potenspiller findes der:

Her hos HealthExpress kan du læse nærmere om hver enkelt potenspille, så du kan finde den, der passer bedst til dit behov. Nedenfor er et overblik over tilgængelige receptpligtige lægemidler:

Medicin	Billede	Information
Viagra (sildenafil)		Den mest kendte behandling af rejsningsproblemer Virker efter 30 minutter Varer i op til 4 timer
Cialis (tadalafil)		Virker 30 minutter efter indtagelse Varer i op til 36 timer Populær pille også kaldet weekend-pillen
Cialis daglig dosis (tadalafil)		Daglig behandling Man kan opnå erektion når som helst Giver færre bivirkninger pga. lavere dosis (2,5 mg og 5 mg)
Levitra (vardenafil)		Effekt allerede efter 15-30 min. Virker i op til 5 timer Patienter oplever færre bivirkninger
Levitra sugetablet (vardenafil)		Første sugetablet til behandling af impotens Varer op til fem timer
Spedra (avanafil)		Virker inden for 15 minutter Varer op til 6 timer Patienter oplever færre bivirkninger
Sildenafil (sildenafil)		Generisk version af Viagra Virker efter 30 minutter Varer i op til 4 timer

Andre former for behandlinger af rejsningsproblemer:

Hvis man ikke oplever en effekt med potenspillerne, kan man prøve andre tilgængelige behandlinger:

Hjælpemidler under samleje:

Visse seksuelle hjælpemidler kan hjælpe til at holde på erektionen. For mænd, der har besvær ved at holde på rejsningen, kan en penisring hjælpe. Dette er en gummiring, der anbringes om roden af penis.

Alternativt kan en penispumpe bruges for at opnå en tilstrækkelig erektion. Dette en cylinder med en vakuumpumpe. Penis anbringes I pumpen og der skabes et undertryk som hjælper penis med at blive stiv. Når erektionen er opnået, kan en ring sættes om penis for at vedligeholde rejsningen. Man skal dog være opmærksom på, at bivirkninger kan forekomme med denne metode.

Disse hjælpemidler kan normalt købes i butikker eller hjemmesider, der forhandler sexlegetøj.

Behandle de underliggende medicinske årsager og ændre livsstil:

Det er vigtigt at huske, at impotens kan være en af symptomerne for helbredsproblemer. Man kan begrænse forværringen af impotens ved at forbedre sin livsstil og/eller optimere behandlingen hvis man lider af en sygdom, fx diabetes eller forhøjet blodtryk.

Impotens kan også påvirke livskvaliteten negativt, ikke kun for mænd, men også for deres partnere. Forebyggelsen af ​​erektil dysfunktion er en effektiv måde at undgå problemer i sexlivet og partnerskabet. Hovedfokus for at forebygge rejsningsproblemer er et godt helbred og en god blodcirkulation.

De seks tiltag til forebyggelse af impotens:

• Vær opmærksom på blodtrykket: Du skal måle dit blodtryk mindst en gang om året
• Overhold nøje blodsukkeret hvis du lider af diabetes.
• Kontroller niveauet af kolesterol i blodet.
• Vær opmærksom på kost og tilstrækkelig motion (mindst 30 minutter dagligt).
• Undgå overdreven brug af alkohol.
• Stop med at ryge eller undgå at starte med at ryge.

Forebyggelse af impotens kan bidrage til et sundere sexliv, dog garanterer en sund livsstil ikke fuldstændig fraværet af erektil dysfunktion.

Lokal behandling eller erektionsprotese:

Der findes en lokal behandling med lægemidler, som enten gives som en indsprøjtning i penis eller som en lille stift, der sættes op i urinrøret. Lægemidlerne hedder alprostadil og aviptadil. Indsprøjtning eller urinrørs-stift skal man selv administrere efter en omhyggelig instruktion.

Mænd som ikke oplever effekt af de nævnte tabletbehandlinger ovenfor, kan opnå effekt på denne måde. Disse behandlinger kræver en personlig konsultation hos lægen, som kan give vejledning i behandlingen.

En sidste mulighed er indsættelse af en protese i penis. Rejsningen opnås på denne måde mekanisk, hvor der indopereres to cylindre i svulmelegemerne i penis og en pumpe i pungen. Behandlingen anvendes som sidste udvej og først, når alle andre muligheder er prøvede. Der foretages 20-30 erektionsprotese-operationer om året i Danmark.

Sexologisk eller psykologisk rådgivning

Hvis rejsningsproblemerne skyldes psykiske årsager, kan rådgivning være nødvendig.

Rådgivningen kan foregå hos egen læge eller hos en specialist, så som en psykolog eller sexolog.

Problemer og konflikter i livet kan påvirke forhold og kan påvirke evnen til at opnå rejsning. Erektil dysfunktion ses også hyppigt i forbindelse med depression. Sygdommen i sig selv kan give problemer med rejsningen, ellers kan det også være én af bivirkningerne ved brugen af antidepressive midler.

Det er vigtigt at tale åbent og ærligt om seksualitet og erektil dysfunktion med sin partner. Mange mænd oplever problemer og hæmninger, selvom de er i et velfungerende parforhold. Rådgivning med lægen kan hjælpe at finde de mulige årsager til potensproblemerne.

Rådgivningen kan vise sig at være tilstrækkelig behandling, men kan også foregå sideløbende med andre behandlingsformer.

Hvordan køber man impotensbehandling online?

Receptpligtig medicin for impotens kan købes nemt og diskret på HealthExpress. Men, det er nødvendigt med en recept. Gennem vores online service er det muligt at få recept, udskrevet af vores samarbejdende læger. Det er garanteret, at man modtager original medicin.

Af denne grund, er det muligt at gennemføre en online konsultation. Det tager omkring 5 minutter. Vores partner læger tjekker informationen og helbredet. Hvis det er muligt, vil en recept blive udskrevet. Næste hverdag, vil vores patienter modtage deres medicin med express-levering.

Hvordan bliver impotensbehandlingen prisfastsat?

Prisen man betaler for impotensbehandlinger bliver fastsat ud fra flere faktorer. Ud over medicinen i sig selv, betaler man for online konsultation, receptgebyr og express-levering.

Er det muligt at købe impotensbehandlinger uden recept?

Det er ikke muligt at købe originale receptpligtige lægemidler i Danmark, da det er receptpligtigt af en grund. Receptservicen på HealthExpress er derfor et alternativ til at gå til en lokal læge.

Vi opfordrer dig til at tage afstand fra tilbud på internettet, som ikke foregår i overensstemmelse med EU lovgivning. Du bør være opmærksom på tilbud såsom "Impotensmedicin uden recept". Dette er ofte illegale hjemmesider, der handler med ulovlige lægemidler. I bedste tilfælde har de ingen effekt, men de kan også indeholde stoffer der er direkte sundhedsfarlige.